历史知识 > 删补颐生微论

    四卷。明李中梓(见《内经知要》)撰。作者在总结前人理论的基础上，结合个人临证经验，总结出一些观点，多为后世医家所遵循，如“肾为先天之本，脾为后天之本，”“气血俱要，而补气在补血之先，阴阳并需，而养阴在滋阴之上”等。治疗上擅长温补。临证上着重“问因”、“别证”、“知己”和因病制宜，体现了辨证施治的观点。李氏治学，主张贯通诸家之长，不偏不倚。他认为古代医家著书立说，持不同理论自成一家，并非见解有伪，而是各有阐发，补前人之未备耳。由于李氏采用各家之长，立论审慎平正，常能由博返约，提要钩玄，故流传很广。其虽宗薛立斋、张景岳而重视先天，补肾却不专主地黄；宗李东垣而重视后天，治脾并不胶着升、柴；谈肝肾龙雷之火，又慎用知柏等苦寒沉降之品；论治伤寒六法，力辟无补之谬。此书为沈朗仲校订。李氏先于万历四十六年(1618)撰成《颐生微论》，后又经反复删补，并由其门人沈朗仲校订，于崇祯十五年(1642)成就此书。全书共有二十四篇，为三奇(精、气、神)、医宗、先天、后天、妄辨、审象、宣药、运气、脏腑、别证、四要、化源、知机、明治、风土、虚劳、邪祟、伤寒、广嗣、妇科、药性、医方、医案、感应。内容繁富，涉及养生、医学源流、脏腹、诊法、治则、方药、病证、医案、五运六气等诸多方面。“三奇”中论述兼及道书修炼，如三尸行呵吸等法，已超出医家之术。书中突出预防为主的思想，故首列养生、气功、按摩等调摄之法。先天论、后天论两篇反映了李氏注重脾肾的学术思想。强调探求病因，治病必求其本，选常用方剂约百首、录寻常药物一百二十种。后录证情复杂之医案三十例，示人以规矩准绳。全书持论精辟，宗诸家之长，上自《内经》、《难经》之论，下及诸名医之言，有理论有实践，可供临证参考。有崇祯十五年(1642)金阊付万堂刻本。