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傷寒雜病論第十三
辨百合狐惑陰陽毒病脈證並治
【13.1】 百合病者，百脈一宗，悉致其病也。意欲食，復不能食，常默默，欲
臥不能臥，欲行不能行，飲食或有美時，或有不欲聞食臭時，如寒無
寒，如熱無熱，口苦，小便赤，諸藥不能治，得藥則劇吐利，如有神
靈者，身形如和，其脈微數。每溺時頭痛者，六十日乃愈；若溺時頭
不痛，淅淅然者，四十日愈；若溺時快然，但頭眩者，二十日愈。其
證或未病而預見，或病四、五日始見，或病至二十日，或一月後見者，
各隨其證，依法治之。
【13.2】 __________百合病，見於發汗之後者，百合知母湯主之。
百合知母湯方
百合七枚① 知母三兩②
右二味，先以水洗百合，漬一宿，當白沫出，去其水，另以泉水二升，煮取一升，去滓；
別以泉水二升煮知母，取一升，去滓；後合煎，取一升五合，分溫再服。
【13.3】 百合病，見於下之後者，百合滑石代赭湯主之。
百合滑石代赭湯方
百合七枚③ 滑石三兩④ 代赭石如彈丸大（碎，棉裹）
右三味，以水先洗，煮百合如前法，別以泉水二升，煮二味，取一升，去滓，合和，重
煎，取一升五合，分溫再服。
【13.4】 百合病，見於吐之後者，百合雞子黃湯主之。
① 白雲閣本與會通本此處有「（擘）」。
② 白雲閣本與會通本此處有「（切）」。
③ 白雲閣本與會通本此處有「（擘）」。
④ 白雲閣本與會通本此處有「（碎，綿裹）」。
百合雞子黃湯方
百合七枚① 雞子黃一枚
右二味，先洗煮百合如前法，去滓，納雞子黃，攪勻，頓服之。
【13.5】 百合病，不經發汗、吐下，病形如初者，百合地黃湯主之。
百合地黃湯方
百合七枚② 地黃汁一升
右二味，先洗煮百合如上法，去滓，納地黃汁，煎取一升五合，分溫再服。中病，勿更
服。大便當如漆。
【13.6】 百合病一月不解，變成渴者，百合洗方主之。不差，栝蔞牡蠣散主之。
百合洗方
百合一升
右一味，以水一斗，漬之一宿，以洗身。洗已，食煮餅，勿以鹽豉也。
栝蔞牡蠣散方
栝蔞根 牡蠣（熬） 各等分
右二味，搗為散，白飲和服方寸匙，日三服。
【13.7】 百合病變發熱者，百合滑石散主之。
百合滑石散方
百合一兩（炙） 滑石二兩
右二味，為散，飲服方寸匙，日三服。當微利，熱除則止後服。
【13.8】 百合病，見於陰者，以陽法救之；見於陽者，以陰法救之。見陽攻陰，
復發其汗，此為逆；見陰攻陽，乃復下之，此亦為逆。
【13.9】 狐惑之為病，狀如傷寒，默默欲眠，目不得閉，臥起不安。蝕於喉為
惑，蝕於陰為狐。不欲飲食，惡聞食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。
蝕於上部則聲嗄，甘草瀉心湯主之；蝕於下部則咽乾，苦參湯洗之；
蝕於肛者，雄黃薰之。
① 白雲閣本與會通本此處有「（擘）」。
② 白雲閣本與會通本此處有「（擘）」。
甘草瀉心湯方
甘草四兩（炙） 黃芩三兩 乾薑三兩 半夏半升
黃連一兩 大棗十二枚（劈）
右六味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。
苦參湯方
苦參一斤
右一味，以水一斗，煮取七升，去滓，薰洗，日三次。
雄黃散方
雄黃一兩
右一味，為末，筒瓦二枚合之，納藥於中，以火燒烟，向肛薰之。
【13.10】 病者脈數，無熱，微煩，默默但欲臥，汗出。初得之三、四日，目赤
如鳩眼；七、八日，目四眥黑。若能食者，膿已成也，赤豆當歸散主
之。
赤豆當歸散方
赤小豆三升（浸令毛①出，曝乾） 當歸十兩
右二味，杵為散，漿水服方寸匙，日三服。
【13.11】 陽毒之為病，面赤斑斑如錦紋，咽喉痛，唾膿血。五日可治，七日不
可治，升麻鱉甲湯主之。
升麻鱉甲湯方
升麻二兩 蜀椒一兩（去汁②） 雄黃五錢③（研） 當歸一兩
甘草二兩 鱉甲一片（炙）
右六味，以水四升，煮取一升，頓服之，不差再服，取汗。
【13.12】 陰毒之為病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。五日可治，七日不可治。
升麻鱉甲湯去雄黃蜀椒主之。
① 「毛」：白雲閣本與會通本作「芽」。
② 「去汁」：白雲閣本與會通本作「去汗」，似為正。
③ 「五錢」：白雲閣本與會通本作「半兩」。
升麻鱉甲去雄黃蜀椒湯方
升麻二兩 當歸一兩 甘草二兩 鱉甲一片
右四味，以水二升，煮取一升，去滓，頓服之。不差再服。
辨瘧病脈證並治
【13.13】 師曰：瘧病，其脈弦數者，熱多寒少；其脈弦遲者，寒多熱少。脈弦
而小緊者，可下之；弦遲者，可溫之；弦緊者，可汗之、針之、灸之；
浮大者，可吐之；弦數者，風發也，當於少陽中求之。
【13.14】 問曰：瘧病以月一發①者，當以十五日愈，甚者當月盡解。如其不差，
當云何？師曰：此結為癥瘕，必有瘧母，急治之，宜鱉甲煎丸。
鱉甲煎丸方
鱉甲 柴胡 黃芩 大黃
牡丹②
䗪蟲 阿膠
右七味，各等分，搗篩，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服七丸，日三服，清酒下，不能飲
者，白飲亦可。
【13.15】 師曰：陰氣孤絕，陽氣獨發，則熱而少氣煩悗，手足熱而欲嘔，此名
疸瘧，白虎加桂枝人參湯主之。
白虎加桂枝人參湯方
知母六兩 石膏一斤 甘草二兩（炙） 粳米二合
桂枝三兩 人參三兩
右六味，以水一斗，煮米熟湯成，去滓，溫服一升，日三服。
【13.16】 瘧病，其病如平，身無寒，但熱，骨節疼煩，時作嘔，此名溫瘧，宜
白虎加桂枝湯。
① 「月一發」：白雲閣本在勘誤中從《金匱要略》補入一「日」字，成為「月一日發」。會通本從之。
② 「牡丹」：白雲閣本與會通本作「牡丹皮」。
白虎加桂枝湯方
即前方去人參一味
【13.17】 瘧病，多寒，或但寒不熱者，此名牡①瘧，蜀漆散主之，柴胡桂薑湯
亦主之。
蜀漆散方
蜀漆（洗去腥） 雲母（燒二日夜） 龍骨 各等分
右三味，杵為散，未發前以漿水和服半錢匙。
柴胡桂薑湯方
柴胡半斤 桂枝三兩 乾薑二兩 栝蔞根四兩
黃芩三兩 甘草二兩（炙） 牡蠣二兩（熬）
右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升。溫服一升，日三服。初服微煩，再
服汗出便愈。
辨血痹虛勞病脈證並治
【13.18】 問曰：血痹之病，從何得之？師曰：夫尊榮之人，骨弱肌膚盛，重因
疲勞汗出，臥不時動搖，加被微風，遂得之。但以脈寸口微濇，關上
小緊，宜針引陽氣，令脈和、緊去則愈。
【13.19】 血痹，陰陽俱微，或寸口關上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痹
狀，黃耆桂枝五物湯主之。
黃耆桂枝五物湯方
黃耆三兩 桂枝三兩 芍藥三兩 生薑六兩
大棗十二枚
右五味，以水六升，煮取二升。溫服七合，日三服。
【13.20】 男子平人，脈大為勞，極虛亦為勞。
【13.21】 男子面色薄者，主渴及亡血。卒喘悸，脈浮者，裏虛也。
【13.22】 男子脈虛沉弦，無寒熱，短氣裏急，小便不利，面色白，時目瞑兼衄，
① 「牡」：白雲閣本作「牡」，會通本作「牝」，廣西60 本作「壯」，廣西80 本作「牡」。
少腹滿，此為勞使之然。
【13.23】 勞之為病，其脈浮大，手足煩，春夏劇，秋冬差，陰寒精自出，酸削
不能行。
【13.24】 男子脈浮弱濇，為無子，精氣清冷。
【13.25】 失精家，少陰脈弦急，陰頭寒，目眩，髮落。脈極虛芤遲者，為清穀、
亡血、失精；脈得諸芤動微緊者，男子則失精，女子則夢交。桂枝龍
骨牡蠣湯主之。天雄散亦主之。
桂枝龍骨牡蠣湯方
桂枝三兩 芍藥三兩 甘草二兩（炙） 生薑三兩
大棗十二枚 龍骨三兩 牡蠣三兩
右七味，以水七升，煮取三升，去滓，分溫三服。
天雄散方
天雄三兩（炮） 白朮八兩 桂枝六兩 龍骨三兩
右四味，杵為散，酒服半錢匙，日三服。不知稍增，以知為度。
【13.26】 男子平人，脈虛弱細微者，喜盜汗也。
【13.27】 人年五、六十，其脈大者，病痹挾背行；若腸鳴，馬刀挾癭者，皆為
勞得之也。其脈小沉遲者，病脫氣，疾行則喘渴①；手足逆寒者，亦
勞之為病也。
【13.28】 虛勞裏急，悸，衄，腹中痛，夢失精，四肢酸疼，手足煩熱，咽乾口
燥者，小建中湯主之。
小建中湯方
桂枝三兩 芍藥六兩 甘草三兩（炙） 生薑三兩
大棗十二枚 飴糖一升
右六味，以水七升，煮取三升，去滓，納膠飴，更上微火消解，溫服一升，日三服。
【13.29】 虛勞裏急，諸不足者，黃耆建中湯主之。
① 「渴」：白雲閣本與會通本作「喝」。
黃耆建中湯方
即前方小建中加黃耆一兩半。氣短胸滿者，加生薑一兩；腹滿者，去大棗，加茯苓一兩
半；大便秘結者，去大棗，加枳實一兩半；肺氣虛損者，加半夏三兩。
【13.30】 虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利者，腎氣丸主之。
腎氣丸方
地黃八兩 薯蕷四兩 山茱萸四兩 澤瀉三兩
牡丹皮三兩 茯苓三兩 桂枝一兩 附子一枚（炮）
右八味，搗篩，煉蜜和丸，如梧桐子大，酒下十五丸，漸加至二十五丸，日再服。不能
飲者，白飲下之。
【13.31】 虛勞虛煩不得眠，酸棗仁湯主之。
酸棗仁湯方
酸棗仁二升 甘草一兩 知母二兩 茯苓二兩
芎藭一兩
右五味，以水八升，煮酸棗仁得六升，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
【13.32】 五勞虛極羸瘦，腹滿不能飲食，食傷，憂傷，飲傷，房室傷，飢傷，
勞傷，經絡榮衛氣傷，內有乾血，肌膚甲錯，兩目黯黑，緩中補虛，
大黃䗪蟲丸主之。
大黃䗪蟲丸方
大黃十兩 黃芩二兩 甘草三兩 桃仁一升
杏仁一升 芍藥四兩 地黃十兩 乾漆一兩
蝱蟲一升 水蛭百枚 蠐螬一升 䗪蟲半升
右十二味，末之，煉蜜和丸，如小豆大，酒飲服五丸，日三服。
【13.33】 女勞，膀胱急，少腹滿，身盡黃，額上黑，足下熱，其腹脹如水狀，
大便溏而黑，胸①滿者難治。硝石礬石散主之。
硝石礬石散方
硝石（熬黃） 礬石（燒） 各等分
右二味，為散，大麥粥汁和服方寸匙，日三服。大便黑，小便黃，是其候也。
① 「胸」：白雲閣本與會通本作「腹」。
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