有湿、有气虚、有火、有痰、有积。世俗类用涩药治痢与泻,若积久而虚者,或可行之;而初得者,必变他证,为祸不小。殊不知多因于湿,惟分利小水,最是长策。
治湿燥湿宜渗泄,四苓散中加
苍术、
白术,甚者二术皆炒。气虚用
人参、
白术、芍药、炒
升麻;火宜伐火,利小水用
黄芩、
木通,入四苓散;痰宜豁痰,用海石、
青黛、
黄芩、
神曲,作丸服,或用吐法吐之,以升提其清气;食积宜消导之、疏涤之,
神曲或
大黄等;泄泻水多者,必用五苓散。止泻方∶肉
豆蔻(五两)
滑石(青冬一两二钱半,夏二两半,秋二两) 上用姜汁曲糊丸。
又方姜曲丸∶姜(二两) 陈曲(六两炒),用一二年。陈者、新者、发热不可用,陈麦亦可用
茴香半两。
治脾泄方,用炒
白术、炒
神曲、炒芍药,或汤或散作丸子。尤切当治脾泄,当大补脾气而健运复常。
治久病大肠气泄∶熟
地黄(五钱)
白芍药(炒)
知母(各三钱)
干姜(二钱) 炙
甘草(一钱) 上末服。泄泻或呕吐,用六一散、
生姜汁汤调服。积痰作泄宜下之。青六丸去三焦湿,治泄泻多与他丸同用,并不单用,若欲治血痢,或产后腹痛,或自痢者,补脾补血药送之。久病气虚,泄泻不止,灸百会三壮。
一老人,奉养太过饮食伤脾,常常泄泻,亦是脾泄∶
白术(炒二两)
白芍药(酒炒一两)
神曲(炒二两)
山楂(一两半)
半夏(一两汤浸)
黄芩(炒半两) 上为末,青
荷叶烧饭为丸。
一老人年七十,面白,脉弦数,独胃脉沉滑,因饮白酒作痢下血,淡水脓,腹痛,小便不利,里急后重,以
人参、
白术为君,
甘草、
滑石、
槟榔、
木香、
苍术为佐,下保和丸二十五丸。第二日证减,独小便不利,只以益元散服之效。
一男子,因辛苦发热,腰脚痛,吐泻交作,以∶
白术(二钱)
人参(一钱)
滑石(二钱)
木通(一钱半)
甘草(半钱)
陈皮(二钱)
柴胡(一钱)
夏月水泻,桂苓甘露饮∶官桂
人参(各五钱)
木香(一分)
茯苓 白术 甘草 泽泻 葛根 石膏 寒水石(以上各一两)
滑石(二两) 脾胃不和泄泻并伤食用胃苓汤;积聚肚泻胜红丸;肠鸣泄泻久不愈者,诃黎勒丸;泄泻下积身热水泄者,大
柴胡汤;水泻
白术、
苍术、浓朴、
陈皮、炒曲、
茯苓、
猪苓、
泽泻、
地榆、
甘草,冬月加
干姜等分。
治老人水泻∶
白术(一两)
苍术(一两) 浓朴(半两) 炒曲(一两) 肉
豆蔻(一两)
陈皮(五钱) 炒芍药(一两)
滑石(一两炒)
甘草(三钱炙) 樗皮(一两炒) 上饭丸,食前米饮下八十粒。
一人胸满泄泻不止,当消食补脾,则泄止;若积病亦有胃壮而泄不止,当下去积则泄止。凡内外之邪,有伤于生化之用,则阴阳失其居处之常,脏腑失其所司之政,以致肠胃腐熟,而敷化之职不修,所以泻也。
一人气脱而虚,顿泻不知人,口眼俱闭,呼吸甚微,殆欲死者,急灸气海,饮
人参膏十余斤而愈。阴虚而肾不能司禁固之权者,峻补其肾。痰积在肺,致其所合大肠之气不固者,涌出上焦之痰,则肺气降下,而大肠之虚自复矣。忧思太过,脾气结而不能升举,陷入下焦而泄泻者,开其郁结,补其脾胃,而使谷气升发也。戴云∶凡泻水而腹不痛者,是湿;饮食入胃不住,完谷不化者,是气虚;肠鸣泻水,痛一阵泻一阵,是火;或泻或不泻,或多或少,是痰;腹痛甚而泻,泻后痛减者,是食积。
治水泻方∶
干姜(一钱)
当归(二钱半)
乌梅(三个)
黄柏(一钱)
黄连(二钱) 或云各等分水煎。