凡能温里祛寒,治疗里寒证的药物,称为温里药。
温里药性味辛热,具有温里祛寒及益火助阳等作用。眼科里寒证包括两方面:一为寒邪中目所引起的目珠疼痛,白睛血丝淡红,泪涌如水,畏光无眵等;一为心肾阳衰阴寒内生所致的视物昏花、冷泪长流、风轮起翳、翳膜灰白、眼珠胀痛、瞳散神昏、干呕吐涎等。
使用温里药,可根据不同证候作适当配伍。如兼有表证,应配合解表药;寒凝气滞者,配以理气药;寒湿阻滞者,配以健脾化湿药;脾肾阳虚者,配以温补脾肾药。
本类药物性味辛温暴烈,易于伤津耗液。凡属热证及阴虚证应忌用或慎用。
83.
附子
功效:回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。
应用:
(1)用于肾阳不足所致视物昏花。目珠疼痛,或兼有畏寒肢冷、阳痿、尿频等。多与
肉桂、熟
地黄、
山茱萸等配用。
(2)用于少阴伤寒目病,白睛血丝淡红,泪涌如泉,清涕如水,畏光无眵;或太阴里虚目病,胞睑浮软,白睛青蓝,面色无泽等。用于前者常与
麻黄、
细辛合用。如
麻黄附子细辛汤;用于后者常与
人参、
白术、泡姜等配伍,如
附子理中汤。
84.
肉桂
功效:补火助阳,散寒止痛,温通经脉。
应用:
(1)用于肾阳不足所致冷泪常流、视物昏花,兼有畏寒、尿频、遗尿等,可与
附子、
川芎、
防风等配伍。
(2)用于阳虚阴盛、寒气凝滞所致暴盲眩惕,常与
鹿茸、
附子配伍,如温经益元散。
85.
吴茱萸
功效:散寒止痛,降逆止呕。
应用:用于肝经虚寒所致风轮起翳、翳膜灰白,或脾胃虚寒;饮邪上逆所引起的绿风内障,症见眼珠胀痛、瞳散神昏、干呕吐涎等。常与
人参、
生姜配伍,如
吴茱萸汤。