【胸痹之症】即胃痹也。胸前满闷,凝结不行,食入即痛,不得下咽,或时作呕,此胸痹之症也。
【胸痹之因】饮食不节,饥饱损伤,痰凝血滞,中焦混浊,则闭食闷痛之症作矣。
【胸痹之脉】《金匮》云∶阳微阴弦。又云∶寸口脉沉而迟。乃言阳微也。关上小紧数
【胸痹之治】《金匮》以喘息咳唾,胸背痛,短气,栝蒌
薤白白酒汤主之。加以不得卧心痹彻背者,栝蒌
薤白半夏汤主之。若心中痛,留气结在胸,胸满,兼以胁下逆抢心,
枳实薤
白桂枝汤。后以
人参汤补气,若甚而胸中气塞,加以短气,
茯苓杏仁甘草汤。后以橘枳
生姜汤,胸痹,肢节之筋,有缓有急,米仁
附子汤。心中痛痞逆,
桂枝生姜枳实汤。以上《金匮》以寒因主治之法,若热因诸胸痹,则栀连二陈汤、小陷胸汤、川连枳橘汤、加味二陈
栝蒌
薤白白酒汤
栝蒌实
薤白 白酒
栝蒌
薤白半夏汤
栝蒌实
薤白 半夏 白酒
枳实薤
白桂枝汤
枳实 薤白 桂枝 浓朴 栝蒌
人参汤
人参 白术 干姜 炙
甘草
茯苓杏仁甘草汤
茯苓 杏仁 甘草
橘枳
生姜汤
橘皮 枳实 生姜
薏苡
附子汤
薏苡仁 熟
附子
上二味为末,白汤调服五分。
桂枝生姜枳实汤
桂枝 生姜 枳实
以上八方,《金匮》治寒因痹。
栀连二陈汤 即二陈汤加山栀、
黄连。
小陷胸汤
栝蒌实
半夏 川
黄连
川连枳桔汤 即枳桔汤加川连、
橘皮,名川连枳橘汤。
加味二陈汤 陶氏治痰结胸痛。
熟
半夏 白
茯苓 陈皮 甘草 枳实 桔梗 川
黄连 栝蒌仁
杏仁
以上四方,家秘增补,以治热因之痹。
胸痹与胃痛有别,胃痛不因饮食亦痛,胸痹不饮无恙,饮食则痛,而不能下,若论病因,同是痰饮死血,酒食损伤,忧思郁结,究其轻重,则胸痹为重,以胃痛实症居多,实者易平,胸痹起于日久,损伤难治耳。