【头痛之症】初起不因内伤,忽尔头额作痛,沿门多病,大小传染,此外感岁运之气,所谓天行症也。若起居不谨,睡卧当风,冲寒冒雪,不因传染而病头痛,此外感六淫之邪,所谓人自感冒症也。若恶寒发热,头项巅脑发际作痛,太阳症也。咳哕烦心痞满,额前作痛,阳明症也。时寒时热,鬓边作痛,少阳症也。心疼烦闷头痛,痛连 骨,少阴症也。干呕吐涎沫,痛在巅顶,厥阴症也。若头旋发热,有汗者,风痛也。恶寒发热,无汗者,寒痛也。
夏令头痛,发热汗多口渴者,暑痛也。头重而痛,天阴则发,湿痛也。口干唇裂,烦躁便闭,燥痛也。暴厥昏倒,烦热不卧,火邪痛也。
【头痛之因】少阳之政,风胜乃摇,候乃大温,病头痛。又云阳明之复,咳哕烦心,病在膈中,头乃痛。太阳之胜,热反上行,头项脑户中痛。太阳之复,心痛痞满,头痛。太阴之政,腰脊头顶痛。又云太阴在泉,湿淫所胜,病冲头痛,目似脱,项似拔,此皆岁运之加临,人在气交中,潜受其气,搏于经络之中,则成天行头痛之症矣。若不因天行司政之气,自觉起居不慎,坐卧当风,风寒暑湿,入于经络,则成自感六淫之头痛也。
【头痛之脉】脉必浮大。浮缓伤风;浮紧伤寒。虚数者暑;洪数者热。寸大易愈;尺
【头痛之治】宜详天行、自感,属何经所主。若在太阳经者,选奇方。在阳明经,清震汤
涎沫者,
吴茱萸汤主之。因于风者,加风药;因于寒者,加热药;因于暑湿者,加凉燥之药;因于燥热者,加清润之药。运气加临,须详运气用药。又少阳头痛,耳前后脉涌有热,刺出其血,故余家秘治头痛,不按经穴,随其所痛之处而刺之,则不必出血而痛即减。此宗《
选奇方
防风 羌活 黄芩 甘草
因于风,倍加
荆芥、
防风;有寒,去
黄芩,加
川芎、
细辛;有暑,加
石膏、
香薷;有湿,加
苍术、
白芷;有燥,加
知母、
石膏;有火,加
黄连、山栀。
清震汤
升麻 苍术 干葛
甘草 鲜
荷叶
有风,加
防风、
荆芥;有寒,加
川芎、
细辛;有暑,加
黄连、
石膏;有湿,加
白芷;有燥,加
知母、
石膏;火旺,加山栀、
黄连。
石膏散
石膏 川芎 白芷 葛根
为细末。
清空膏
柴胡 黄芩 黄连 甘草 川芎 羌活 防风
有风,加
荆芥,倍
防风;有寒,去
黄芩、
黄连,加
生姜、
细辛;有暑,加
石膏、
黄连;有湿,加
苍术、
白芷;有燥,加
知母、
石膏;火旺,加山栀、
黄连。
独活细辛汤
独活 细辛 川芎 秦艽 生地
羌活 防风 甘草
有风,加
荆芥,倍
防风;有寒,加
麻黄、
桂枝;有暑,加
黄芩、
石膏;有湿,加
苍术、
白芷;有燥,加
石膏、
竹叶;火旺,加
知母、
黄柏。
苍术除湿汤
苍术 白术 浓朴 白
茯苓 陈皮 甘草 半夏曲
有风,加
防风;有寒,加
生姜;有暑,加
黄芩;有湿,加
川芎、
白芷;有燥,加
知母、
吴茱萸汤
吴茱萸 人参 大枣 生姜