万物五行皆藉土,人身脾胃是根基,
四时调理和为贵,胃气常存怕损亏。
《内经》曰:胃者,五脏六腑之海也。水谷皆入于胃,五脏六腑皆禀气于胃。胃者,五脏六腑之源也。万物借土而生。故古人以调理脾胃为医中王道,厥有旨哉。胃主纳谷,脾主消谷,皆谷气之本也,谷多则伤胃,谷少则伤脾,全谷则昌,绝谷则亡。故人身之中,谷为主焉。然脾喜温而恶寒,胃喜清而恶热,所以调理脾胃者,节其饮食,适其寒温,为中和之道也。苟能饮食有节,寒温适宜,则脾胃强实,外邪不能侵,内邪无由起,何病之有哉?若饮食无节。寒暑不适,则脾胃虚弱,百病生矣。况小儿脾常不足,非大人可比。幼小无知,口腹是贪,父母娇爱,纵其所欲,是以脾臂之病,视大人犹多也。益调理脾胃,必资于药。五气属天,五味属地,味气之中,惟甘平者。土之性也。古人立法,必四气浑合,五味相济,所以“合于四时五脏阴阳揆度,以为常也”。今幼科方中,多用
丁香、
豆蔻、
益智仁、
砂仁之例,一切辛燥者,集群成剂,温养脾胃,耗散阳气,熬煎阴血,甚非所宜也。益调理脾胃之法固难,而变通之法尤难,热则消于肌肉,寒则减于饮食。吾有家秘养脾丸,以和中进饮食之伤①,肥儿丸以补脾胃之弱,又加
黄芪闻元汤,钱氏异功散、参苓
白术散,皆调理脾胃之要药也。兹于其间,又取古方可用者,以补其未尽之法于下。
加减异功散:调理脾胃。
伤食不消,炒
神曲、
麦芽、
山楂肉。
伤食呕吐,加
半夏、
藿香、
干姜(炒);如吞酸水,再加
黄连(将
吴茱萸同炒,去萸)
伤食、胸膈痞闷,加
半夏、
枳实、
黄连(姜汁炒),去
白术。
伤食腹痛,加
木香、
砂仁;常觉气逆,去
人参、
白术,加
半夏、
枳壳、
桔梗、
香附。
伤食泄泻酸臭者,加
木香、
黄连、
泽泻,细末,姜枣汤调服。
①以和中进饮食之伤:忠信堂本作“以和中治其饮食之伤”。
加味理中丸:治脾胃虚寒,不进饮食,呕吐泻泄,或服寒药太过。用:
白术,四钱。
人参、白
茯苓、
神曲,各一钱。
砂仁、
干姜(煨)、
麦芽(炒),各二钱。炙
甘草,钱半。炼蜜丸,姜汤嚼下。
加味平胃散:治胃脾不和,不思饮食,用:平胃散,一两。加
人参,一钱。白
茯苓,一钱半。枣肉和丸,姜汤下。
健脾丸:养脾进食,调理胃气,和养荣卫。即:
前胃苓丸方内,加
山药、莲肉各二钱。
木香,
砂仁,八分。
白术,钱半。
当归、
麦芽(炒)、
神曲(炒),各一钱。
枣肉和丸,米饮下。
人参白术散:治脾胃虚弱,肌肤瘦怯,欲成疳症者。
人参,
白术、土炒,
茯苓,
山药,莲肉(去心),各一两。
山楂肉,七钱。
当归,
麦芽(炒),
泽泻,各五钱。
末,炼蜜丸,
龙眼大,每服—丸,米饮化下。