康复调理

老年人体质本来就比较虚弱,因为骨折而动气耗血以后,更加虚弱,须给予营养丰富多样而易于消化吸收的食品。过度忌口对康复无益而有害,要注意丰富的维生素、钙、铁和微量元素的合理含量。 因为疼痛和固定,以及生活习惯的改变,使老年人情绪不安定,影响饮食和睡眠,要给予细心和耐心的安慰和鼓励。 固定装置妨碍了老年人穿衣,冬日严寒要注意保暖。 卧床的病人,给予每天用红花酊按摩受压部位,尤其腰骶部,以防止褥疮。如果病人因害怕疼痛而不敢进行活动,要给病人作合理的被动活动,以防止关节僵硬。 练功活动是老年骨折康复调理的关键,根据不同阶段,不同的具体情况,鼓励病人作自动运动,利用合理的肌肉收缩的抵抗力,可以起到保持骨折段的稳定性的作用,又可以促进血液循环和增进食欲,减少和预防并发症,所以,自动的练功较被动活动效果更好。伤肢练功活动大致可以分4个时期处理。 1.外伤炎症恢复期:为伤后1~2周。主要形式为肌肉收缩,指导病人作有意识的肌肉收缩运动。最初不一定强求病人作关节活动,逐渐要求作踝背伸、趾屈伸、握拳、旋肩、屈肘、伸背等动作。 2.骨痂形成期:伤后3~4周,练功先由一个关节开始,逐渐几个关节协同动作。脊椎、骨盆、股骨、胫骨骨折的病人,在床上练功。有牵引的病人,可以通过全身多关节的活动,带动受伤肢体。 3.骨痂成熟期:伤后5~7周,病人从事力所能及的活动,并逐渐加大活动范围和活动量。 4.临床愈合期:伤后8~10周,X线显示已达到临床愈合标准,鼓励病人从事轻工作和自理生活,从生活中得到全面的锻炼。下肢骨折的老年人宜扶拐至伤后3个月。 老年人骨折修复慢,个体差异性大,应根据X线拍片所显示,医生对病人肢体负荷能力的测验,结合病人自觉症状,提出练功方案。