[总诀]手为四末属脾经,两掌中心属少阴。厥热两条须辨治,热潮时节要分明。
手发厥冷,或兼泄利清谷者,脾肾之虚寒也。宜
附子理中汤。
干姜(三钱)
附子(三钱)
党参(三钱)
白术(三钱)
甘草(炙,二钱)
歌曰∶脾肾虚寒手冷僵,不离术附与
干姜。
再加参草调中胃,四末阳回正气昌。
手发潮热,兼见谵语舌黑者,胃中有燥屎也。宜调胃承气汤。
枳壳(二钱) 朴硝(三钱)
大黄(二钱) 浓朴(二钱)
甘草(一钱)
歌曰∶手热还同谵语增,胃中燥屎有明征。
草梢枳朴能调胃,加入硝黄气可承。
手心发热,多在入夜以后者,瘀血在阴分也。宜四物化瘀汤。
生地(三钱)
当归(三钱)
川芎(一钱)
白芍(三钱) 丹皮(三钱)
桃仁(三钱)
荆芥(炒,二钱)
麦冬(三钱)
桑叶(三钱) 浮麦(三钱)
竹叶(三钱) 灯心(一钱)
蒲黄(二钱)
地骨皮(二钱)
歌曰∶手心夜热地归芎,化血桃丹芍芥同。
桑竹全蒲灯草心,
麦冬浮麦养阴崇。
手腕疼痛,或兼身痛拘急者,风、寒、湿合痹也。宜五物逐瘀汤。
桂枝(二钱)
当归(三钱) 黄 (二钱) 苡仁(三钱)
甘草(一钱)
生姜(三片)
歌曰∶手及身疼风湿痹,逐瘀汤内用 归。
苡能除湿甘能缓,再入
生姜与
桂枝。
(伯未按∶可加
姜黄、
秦艽各二钱。)
手心发热,必在午饭以后者,脾胃停饮食也。宜加味平脾汤。
苍术(二钱) 浓朴(二钱)
陈皮(二钱)
甘草(一钱)
神曲(二钱)
白芍(二钱) 酒军(一钱)
歌曰∶手心饭后热脾伤,
苍术陈皮浓朴良。
再入草梢同建曲,酒军
白芍细推详。
手腕麻木,通腕皆痛不仁者,血虚生风湿也。宜养血消风汤。
当归(三钱)
白芍(三钱)
川芎(一钱)
秦艽(二钱) 苡仁(二钱) 桑皮(二钱)
竹茹(二钱)
僵蚕(二钱)
红花(一钱)
荆芥(一钱)
续断(二钱) 生地(三钱)
钩藤(二钱) 清酒(一杯)
歌曰∶血虚腕痛总因风,和血艽归地芍芎。
苡竹桑藤蚕作引,
红花芥续酒煎同。
(伯未按∶
大活络丹亦可服。)