小儿时时好睡,乃脾虚困倦也,不必用温胆汤。睡中惊动不安,是心血虚而火动也。盖心虚则惊动,宜清心、安神、养血、降痰。又胸膈有痰,亦作惊动;又脾胃有伤,郁滞不清,亦惊动不安。此又脾胃与痰所致,非由心血也。宜消食、化痰,食去痰除,则补脾胃。
愚按前症若因心脾气虚有痰,宜用参、术、
茯苓、五味以补心气;
当归、芍药、枣仁以养心血;
橘红、
半夏以开痰滞。若脾肺气虚,胸膈有痰,用补中益气汤以补中气;用
胆星、
天竺黄以化痰涎。若因饮食停滞而作,用四君子汤以健脾胃;用
山楂、
神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用五味异功散以补脾气;
当归、芍药以生脾血。若因母饮酒致儿醉好睡者,以
甘草、干葛煎汤解之;不应,用四君子汤。
杨永兴子,七岁,停食吐泻后好睡,睡中兼惊,久治不愈。余曰∶好睡是脾气虚困也,善惊是心血虚怯也。盖心为母,脾为子也,此心火不能生脾土。用补中益气汤及六味丸加
鹿茸治之而愈。